N-乙基西索米星为西索米星的半合成衍生物，抗菌谱与庆大霉霉素相似，对革兰阴性菌和大肠杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌等有较强的抗菌活性。N-乙基西索米星作用特点是对氨基糖苷乙酰转移酶AAC（3）稳定，对产生该酶而使卡那霉素、庆大霉霉素、妥布霉素、西索米星等耐药的菌株有较强抗菌活性。N-乙基西索米星对铜绿假单胞菌的抗菌作用弱于妥布霉素。N-乙基西索米星的肾、耳毒性较其他氨基糖苷类抗生素低。国内报道，应用N-乙基西索米星治疗败血症4例、伤寒3例、呼吸系统感染9例、尿路感染12例、菌痢16例和其他感染6例，共50例。每天剂量3～6mg/kg，分2次注射。平均疗程8.4天。治疗总有效率90%，细菌学清除率为81%。治疗中除3例有短暂头晕以外，未见严重耳毒性反应。10例患者出现皮疹、BUN和肌酐升高、尿管型和蛋白尿。注意监测血药浓度，峰浓度不宜超过10～16μg/ml。N-乙基西索米星对多种常见致病菌有高度抗菌活性，对某些氨基糖苷类抗生素耐药菌仍有作用，耳肾毒性较低，可以作为革兰阴性菌严重感染、肾功能减退或免疫缺陷患者继发感染而考虑的首选药物。体外药敏试验显示，N-乙基西索米星的药物敏感率大于阿米卡星，73%对庆大霉霉素耐药和92.9%对环丙沙星耐药的大肠杆菌对N-乙基西索米星敏感。