输卵管通气试验介绍:

 输卵管通气试验,系应用圆锥形胶塞头的金属导管,插入宫颈管内阻紧,阴道内注入生理盐水浸没胶塞头,以检测通气时有否漏气。外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气钢瓶,注入速度在20-40ml/min,总量≤200ml。
 此法优点是简单易行,输卵管有轻度粘连时,可被CO2气压分开,起疏通作用。缺点是可能产生气栓致胸闷、气急、抽搐甚至昏迷等意外。

输卵管通气试验正常值:

 结果判定:当注入二氧化碳压力达8-16kPa(60-120mmHg)间压力开始下降时,停上注气,观察压力变化,如自然下降至4-6.7kPa,提示输卵管通畅。

输卵管通气试验临床意义:

 检查输卵管是否通畅,疏通输卵管轻度粘连。
 若压力不下降,继续注入氧化碳,当压力达26.7kPa(200mmHg)仍不能下降时,提示输卵管不通。注气同时,可在两侧下腹部听诊,如听到气泡通过声,提示该侧输卵管通畅。术毕起立后进入腹腔的气体升聚于横膈膜下刺激引起肩酸不适;若即时行x线腹部透视,见到膈下游离气体,可进一步证明输卵管是通的。

输卵管通气试验注意事项:

 时间选择:以月经干净后3-7天为宜。
 (1) 手术前先作器械检查,使气体通过子宫颈导管,证实通畅,方可应用。
 (2) 通气术时子宫颈导管必须贴紧宫颈外口,以免漏气。
 (3) 通气时,速度不可过快(60ml/min为宜),并随时注意患者的感觉,一般加压10mmHg应稍停,最高气体压力一般不可超过200mmHg,以免输卵管壁受伤或破裂,甚至引起内出血。
 (4) 通气压力不高即引起患者不适,可能为输卵管一时痉挛所致。可肌注阿托品0.5mg加以证实。
 (5) 如需重复试验,应先放出气体,休息片刻后再进行,一般重复不应超过两次。
 (6) 手术后可酌情应用抗生素。
 (7) 前述横膈刺激症状严重者,有时可出现休克。应让患者取头低臀高位,使腹腔内气体趋向盆腔,可减轻刺激,往往症状即可缓解。

输卵管通气试验检查过程:

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