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脊髓压迫症的预后分析

2022.5.16

  脊髓压迫症的预后取决于以下几种因素:病变性质:髓外硬脊膜下肿瘤一般均属良性能完全切除,其预后比不能完全切除的髓内肿瘤和恶性肿瘤好;脊髓受损程度:脊髓功能障碍的程度在解除压迫之前脊髓功能尚未完全丧失者,手术效果大多良好;治疗时机:早期治疗解除病因预后好,急性压迫病变在发病6小时内未减压则预后较差;病变进展速度:急性压迫脊髓的代偿功能来不及发挥,因此比慢性压迫预后为差;脊髓受压平面:高位的压迫比低位压迫预后差;解除压迫后神经功能恢复情况:较早出现运动或感觉功能恢复则预后较好,1个月以上仍不见脊髓功能恢复,则提示预后不良;其他:出现屈曲性截瘫提示预后差,脊髓休克时间越长预后越差,合并尿路感染和压疮等并发症预后不佳。

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