关于多形红斑的诊断和治疗介绍
诊断
本病皮疹多形,有典型的靶形损害,好发于四肢末端,对称分布,有黏膜损害,重症者有发热等全身症状,组织病理上有个别角质形成细胞坏死,合并HSV感染时皮损部位HSV抗原检测阳性。
治疗
1、病因治疗
病因明确者,针对病因治疗。
2、局部治疗
对皮损可用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如植物油、炉甘石洗剂、氧化锌油剂、硅油霜、糖皮质激素软膏等。口腔病变应用含漱剂,保持口腔清洁。眼部病变及早请眼科会诊。肛门、尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清洁,有感染时及时应用抗生素。
3、全身治疗
(1)口服抗组胺药、多种维生素,重症者补充水分和营养,保持水、电解质的平衡。
(2)对重症型病例早期、短程、系统应用糖皮质激素可及时控制病情发展,减轻症状和缩短病程。
(3)重症型病例可静脉注射免疫球蛋白治疗,尤其适用于糖皮质激素疗效不佳或有糖皮质激素禁忌证者。
(4)其他:可应用左旋咪唑、环磷酰胺、环孢素、氨苯砜、沙利度胺等。
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