年龄相关性白内障手术术前检查
白内障患者大多年高体弱,全身合并多种疾病,为了使手术成功、预防并发症,手术前应进行一些必要的局部及全身检查。
①眼部检查:包括视力(远近视力)、冲洗泪道(应通畅无分泌物,若有慢性泪囊炎应先做泪囊鼻腔吻合术或作泪囊摘除后再做白内障手术)、瞳孔检查(术前应了解瞳孔散大的能力,瞳孔不能散大者或有瞳孔后粘连者,术中应做相应的处理)、裂隙灯检查(对晶状体混浊程度评估并对角膜病变的评估)、眼底检查(有无明显的视神经及黄斑部病变)、B超检查(对可疑有视网膜脱离、玻璃体出血或者眼内肿瘤等病变是,需做此项检查)、角膜内皮细胞检查(角膜内皮细胞检查:观察细胞密度和六边型细胞的比例。角膜内皮低于1000/mm2时,应慎重考虑白内障手术方式,以避免出现术后角膜失代偿而影响手术效果及术后恢复。
②全身检查包括测血压、胸部透视、做心电图,血、尿常规,出血、凝血时间检查,血糖、尿糖检查,肝功检查,对糖尿病患者,血糖要求在6.7mmol/L以下,对于病史长,血糖难以控制者,血糖最高不能超过8.36.7mmol/L。
推荐