关于乙肝病毒性肾炎的介绍

　　一、病因

　　乙肝病毒侵入人体后， 不仅会在肝细胞内复制，引起乙肝，它还会产生免疫复合物并沉积在肾组织内，致使肾小球基底膜发生病变。肾组织受到破坏，自然会影响原尿的过滤和重吸收功能，从而出现一系列肾炎症状。

　　轻者可有眼睑浮肿、腰酸痛、周身乏力、尿黄、尿少等；重者可出现高血压、血尿、肢体水肿；肾功能严重受损者会出现少尿或无尿，最后常因尿毒症而危及病人的生命。

　　二、如何确认病情

　　当发现自己患了肾炎时，做以下检查便可确诊。化验尿发现有大量红细胞、蛋白和管型；24小时尿液中蛋白达3?5克以上；空腹血化验血清乙肝病毒表面抗原或抗体呈现阳性，或用敏感的多聚酶链式反应检查乙肝病毒感染为阳性反应；进行肾组织活检，发现为膜性或膜增殖性肾炎；或从中找到HBsAg、HBeAg、HBcAg以及其相对应的抗体。

　　在我国乙肝病毒的感染率约为8.8%，引起肾损害者占6.8-20%，乙肝相关性肾炎约占肾小球肾炎的10-25%。乙肝相关性肾炎50%为膜性肾病，有自愈倾向；45%为膜性增生性肾病，多伴有高血压，约20%患者发展为肾功能衰竭。

　　乙肝病毒相关性肾炎的防治措施包括病因治疗及对症治疗，前者即抗病毒治疗抑制病毒复制；对于表现为大量蛋白尿且无病毒复制的可在严密监测病毒复制及肝功能的前提下，谨慎使用糖皮质激素减少蛋白尿、保护肾功能。