关于小儿急性胆囊炎的鉴别诊断介绍
1.急性病毒性肝炎
患儿有肝脏肿大,肝功能改变如转氨酶增高,而白细胞数增高不明显。B超检查显示肝脏肿大明显,胆囊可有增大但胆囊壁无水肿增厚。
2.急性胰腺炎
疼痛以上腹部或左上腹为明显,范围较广。体征不如急性胆囊炎明显。尿淀粉酶和血清淀粉酶明显升高,B超检查能发现胰腺肿大、水肿。
3.急性胆囊炎伴发腹膜炎
应与其他原因所致腹膜炎如阑尾炎、胰腺炎及胃十二指肠溃疡急性穿孔、伤寒肠穿孔等疾病相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,B超检查和诊断性腹腔穿刺检查有助于诊断。
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