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不得不说的乙肝两对半

2019.12.06

说到乙肝就不得不说到“两对半”,这是让无数乙肝患者和病毒携带者牵肠挂肚的一项检查,“两对半”是乙肝病毒最常用的血清学标志,即表面抗原和表面抗体、e抗原和e抗体、核心抗体。

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,它本身并不具有传染性,但它的出现常提示乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。

乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒具有免疫能力的保护性抗体,它是乙肝患者是否康复或是否有抵抗力的主要标志。当然,接种了乙肝疫苗的人,若仅此一项显示为阳性,则是乙肝疫苗接种后的正常现象。

乙肝e抗原是病毒复制的标志。乙肝e抗原呈阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。如果乙肝患者体内的e抗原持续3个月以上呈阳性则病情有转为慢性化的倾向。

乙肝病毒e抗体是 病毒复制停止的标志。病毒复制减少,只表明传染性较弱,但并非完全没有传染性。如果在治疗中病人由大三阳变成小三阳,则预示着患者的传染性已显著降低,病 毒复制程度已经降低或明显缓解。但还有一种e抗体阳性慢乙肝,不仅乙肝病毒复制可加剧,还常伴有炎症活动和肝硬化的存在。

乙肝病毒核心抗体是曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。一般情况下,单项乙肝核心抗体呈阳性表示以前感染过乙肝病毒,如果单项核心抗体阳性又查出血清HBV—DNA阳性者可能是隐匿性肝炎。



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