尿酚红排泄试验(psp)的临床意义及注意事项
临床意义
异常结果
1.(1)慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等有明显肾小管损害时其排泄量明显降低,并同病变程度大致相符。
(2)急性肾炎时,由于主要病变在肾小球,故排泄量可大致正常。
2.酚红排泄试验亦可用于反映肾功能损害程度,如15分钟排泄量低于12%,2小时排出总量低于55%,又无肾外因素影响,则表示有肾功能不全。如2小时排出总量仅40%~55%,则为轻度肾功能损害;25%~39%的中度损害;11%~24%为重度损害;0%~10%为极严重的损害。
需要检查的人群:尿液异常者。
注意事项
检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。
检查时要求:
(1)注射酚红时,需用结核菌素注射器,十分准确地吸出1ml,完全注入静脉内,切勿漏出;
(2)试验前及试验中不能饮用茶、咖啡等利尿性饮料。不能服用酚酞、山道年、大黄等缓泻剂,因其遇碱可有颜色变化,亦不能用阿司匹林、保泰松、青霉素等药物,因该药与酚红有竞争性,能阻碍酚红自肾小管排出,导致酚红排泄量降低;
(3)留尿必须准时,尿必须排尽,15分钟时尿量不应少于30ml,否则所得结果会偏低;留尿后应尽早进行比色,特别是醛性尿,应立即比色,以防退色。氢氧化钠不宜过多,否则亦会使结果不准确;
(4)尿路必须通畅,不能有梗阻或膀胱潴留。
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