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关于增生性玻璃体视网膜病变的检查介绍

2023.5.30

  1.眼底荧光血管造影

  由于视网膜血管被纤维膜牵引,荧光血管造影可见视网膜静脉迂曲怒张充盈延迟,黄斑周围小血管迂曲聚拢有时可见小的荧光素渗漏点。如黄斑区广泛渗出、弥漫性或囊样水肿,则可见广泛的荧光素渗漏点有时融合在一起呈花瓣状有时呈大片状强荧光区

  2.OCT

  在PVR引起的黄斑病变中,OCT检查有多种不同表现:玻璃体黄斑牵引;不规则的黄斑前膜;黄斑区视网膜神经上皮水肿、增厚、囊变或脱离;有时还可见视网膜色素上皮的微皱褶。

  3.多焦视网膜电图(mERG)

  mERG在PVR引起的黄斑病变与其他原因引起的黄斑病变的表现无太多的差别,mERG三维地形图可见黄斑区尖峰显著降低或消失或在尖峰周围呈波浪状外观;mERG曲线图可显示a波、b波振幅也明显降低。

  4.黄斑功能评价

  在玻璃体重度混浊的情况下准确判断黄斑区状况及评价黄斑功能十分困难。此时必要的检查如光感光定位检查和B超检查。尤为重要B超检查不但能了解玻璃体纤维膜的分布及活动状况,且对后极部视网膜及黄斑区的显示更为清楚。

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