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尿检报告单指标全解读

2021.4.30

尿检报告单上经常出现的9类指标,一文帮你解读。

利用尿液可以做超过100种不同的测试,为疾病诊断、治疗效果评估提供必要的信息支撑。

常规的尿检报告有10余项指标,每种指标都有其独特的指示意义。如果您或家人近期做过尿检,却不知道该如何解读尿检报告,不妨跟着检验科医生深入了解下。

【注】子标题括号内,为正常情况下的指标状态。

01  尿液比重(在1.005-1.030之间)

此项指标反应尿液中所含物质的含量,它能显示肾脏是否能够很好的维持尿液中的水和物质的平衡。

尿液比重高:尿中的废物过多,这通常是因为没有饮用足够的水分,或体内缺水时,尿中的水含量降低导致的。此外,尿液过高的糖分、蛋白质也可导致此问题。

尿比重低:说明尿液几乎为水,这可能是由于饮用过多的、严重的肾脏疾病(无法过滤原尿)、服用了利尿剂等。

02  尿液PH值(在4.6-8.0之间)

PH过小:尿液酸性较重,常是由于严重的肺部疾病(如肺气肿)、没有控好的糖尿病(酮症酸中毒)、饥饿、严重腹泻、喝太多酒等原因造成。

PH过大:尿液碱性较重,常是严重肾病、尿路感染等造成。

特别注意:正在服用苯溴马隆等排酸药的痛风患者,需要格外关注尿液PH值。如果PH值过小,需要服用小苏打碱化尿液,防止结石。

03  红细胞数量(尿潜血,极少或没有)

正常情况下,尿液中是没有红细胞的。炎症、疾病、肾脏损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤可能会造成尿血。

剧烈运动,如马拉松也可能会造成尿血。这些都会导致尿中红细胞增多。

尿潜血一个“+”号,意味着显微镜下就多10个红细胞。“尿潜血++”、“尿潜血2+”这两种显示方法意义相同,即有20个红细胞。加号越多,或数字越大,红细胞就越多。

04  白细胞数量(极少或没有)

白细胞是抵抗感染的主力军。尿中出现白细胞,常意味着尿路感染、尿路炎症、肾脏疾病。

05  尿蛋白(阴性)

正常情况下,尿液中是不含有蛋白的。尿蛋白阳性,意味着肾脏无法束缚对人体有益的蛋白质,提示肾功能损伤。

这可能与肾脏感染、肾脏炎症、癌症、高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、锻炼过度等有关。

06  尿液颜色(浅色或淡黄色)

典型异常情况:

①没有颜色:慢性肾病或没有控制好的糖尿病;

②深黄色:喝水少或脱水;

③红棕色:血尿、吃了甜菜等。

指标分析。尿液颜色的深浅常意味着尿液中的废物含量的高低。很多事情会影响尿液的颜色。如维生素B补充剂会让尿液变成亮黄色。一些药物、黑莓、甜菜、大黄或者尿液中有血,会让尿液变成红棕色。

医生需要综合其他指标,评判为什么会这样。

07  尿液透明度(清澈透明)

典型异常情况:尿液浑浊,可能由于尿液中有脓液(白细胞)、血液(红细胞)、精液(尿滴白)、细菌、真菌、结晶体、尿液或寄生虫。

08  尿液气味(轻微类似坚果的气味)

典型异常情况:

①异味:吃了芦笋、维生素补充剂、抗生素等引起。

②甜糖味:没有控制好的糖尿病。

③臭味:尿路感染。

指标分析。尿液通常气味不强,稍有一点坚果的气味。但一些疾病会改变尿液的气味。感染大肠杆菌可能会使尿液变臭,糖尿病或饥饿会让尿液有甜、水果味道。

09  葡萄糖(1-15毫克/分升,阴性)

血糖水平过高、血糖会溢出到尿液中,这常出现在糖尿病较为严重的患者身上。

此外,肾脏损伤或肾脏疾病也会导致尿中含葡萄糖。

010 其它指标

①亚硝酸盐:细菌会将硝酸盐转化成为亚硝酸盐,出现亚硝酸盐常意味着尿路感染。

②酮体:尿液中含有大量酮体常意味着糖尿病酮症酸中毒。此外,饮食中的碳水化合物含量极低、饥饿、严重呕吐也会导致尿液中出现酮体。

③管型:由红细胞、白细胞、腊质物、脂肪、蛋白质等组成的管状物质,称之为管型。这些管型会随尿液排出体外。常意味着肾脏疾病。

④晶体:正常情况下,尿液中只有少量的晶体。大量晶体常意味着有肾结石或新陈代谢存在问题。

⑤细菌、酵母菌、寄生虫:如果存在,常意味着有尿路感染。

⑥鳞状细胞:有鳞状细胞常意味着尿液样本不合格,并不意味着有什么健康问题。医生可能会让你再送一个尿液样本过来重新检查。

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