高铁血红蛋白还原试验
（一）原理
有足量的NADPH存在下，反应液中的高铁血红蛋白能被高铁血红蛋白还原酶（即细胞色素b5，亦称黄酶素）还原成（亚铁）血红蛋白。在体外，这一还原过程还需要递氢体亚甲基蓝的参与。当红细胞内葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶（G‐6‐PD）含量正常时，由磷酸戊糖代谢途径生成的NADPH的数量足以完成上述还原反应。当红细胞内G‐6‐PD含量不足或缺乏时，高铁血红蛋白还原速度减慢，甚至不能还原。高铁血红蛋白呈褐色，在波长635nm处有吸收峰，可用分光光度计加以测定。
（二）参考值
正常≥0.75；中间缺乏者＜0.74～0.31；严重缺乏者＜0.30。
（三）临床意义
减低：蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血患者由于G‐6‐PD缺陷（隐性遗传），高铁血红蛋白还原率明显下降，纯合子常在30%以下，杂合子则呈中间值，多在74%～31%。
（四）注意事项
1﹒红细胞比值低于30%时，高铁血红蛋白还原率降低，所以需调整红细胞与血浆的比例。
2﹒本试验抗凝剂若使用ACD保养液时，ACD保养液与血之比为0.15∶1。该抗凝血可保存1周。因草酸盐具有还原性，不宜使用。
3﹒标本不应有凝血或溶血，以免影响测定结果。
4﹒测定吸光度时，分光光度计的波长应准确。
英文同义词：
methemoglobin reduction test;methemoglobin reducing test
参考文献：
1 李金梅,周 晋．简明血液病学．第1版．北京．人民卫生出版社，2010年06月
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