脑电图检查的临床意义及注意事项
临床意义
异常结果:
异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。
(1) 轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。
(2) 中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后,成组或成群地出现高波幅δ波。
(3) 重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势,在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。
脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助:
(1) 意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。
(2) 颅内占位性病变:包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。
(3) 癫痫。
(4) 颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤等。
(5) 脑血管病:脑出血、脑血栓。
(6) 颅内炎症和脑病:病毒性脑炎。
需要检查人群:
怀疑脑部有异常情况患者。
注意事项
检查时要求:
(1) 检查时精神不要紧张,头皮上安放接收电极,不是通电。
(2) 全身肌肉放松以免肌电受干扰。
(3) 按医生要求,睁眼、闭目或过度呼吸。
检查前准备:
(1) 检查前一天用肥皂水洗头。
(2) 检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。
(3) 检查前应进食,不宜空腹,如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。
(4) 如有颅内压增高而需要帮助定位者,应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压,如静脉快速滴注或推注甘露醇。
(5) 检查前向病人作好解释,勿穿尼龙衣,避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去,以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。
(6) 对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。
不适宜人群:
(1) 没有不适宜人群。