职业性丙烯酰胺中毒的诊断及鉴别诊断
根据密切接触丙烯酰胺职业史.具有周围神经病和(或)脑病的临床表现,及神经肌电图的神经原性损害,结合现场卫生学调查,并排除其他病因引起的类似疾病后,诊断一般不因难。根据病情可将本病分为轻、中、重度三级:①轻度中毒:在有倦怠、肢体麻木、下肢乏力或有皮损的基础上,肢体远端音叉振动觉、痛触觉减退伴跟腱反射减弱:或肌电图显示有肯定的神经原性损害。②中度中毒:除轻度中毒外,尚出现感觉性共济失调;或感觉障碍达肘、膝以上、伴腱反射消失;或肌电图显示有较严重的神经原性损害。③重度中毒:具有意识障碍及小脑共济失调;或四肢远端肌肉明显萎缩并影响运动功能。
丙烯酰胺中毒需与其他原因导致的周围神经病变鉴别,如糖尿病周围神经病变、格林巴利综合症等。
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