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概述中枢性呼吸衰竭的临床表现

2023.2.13

  1.呼吸异常

  主要表现在呼吸节律和频率方面的改变。

  (1)潮式呼吸:即过度换气后的呼吸暂停,周期性出现的。在过度呼吸期逐渐增大换气量,达到顶峰后,再逐渐减少换气量。一般过度换气期比呼吸暂停期长。

  (2)中枢性神经源性过度呼吸:是一种节拍样、规则性的过度呼吸,可持续数小时或数天,呼吸频率增至30~60次/分,深快而均匀的呼吸,常伴有鼾声及吸气凹陷。

  (3)共济失调性呼吸:指完全不规则的异常呼吸,次数减少、深浅不等,有的混有呼吸暂停。

  (4)长吸气呼吸:是一种持续的延长性吸气痉挛。吸气持续2~3秒,呼气也持续,但不规则。

  2.神经系统损害

  常见症状有烦躁不安、谵妄、意识障碍、昏迷、抽搐、去大脑强直、痴呆甚至死亡。

  3.皮肤、黏膜改变

  因毛细血管缺氧,可发生皮肤黏膜的青紫,尤其是口唇及口腔黏膜较明显。

  4.胃出血

  消化道因缺氧导致胃黏膜糜烂、充血和出血。

  5.心、肝、肾功能损害

  可有心率加快甚至心律不齐而诱发心力衰竭。肾脏缺氧可引起肾功能损害。肝脏可增大。

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