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治疗肠道病毒71型手足口病的相关介绍

2023.4.15

  1.治疗原则

  主要是对症处理。

  (1)口服B族维生素 如维生素B1、维生素B2、维生素C。

  (2)呕吐难以进食者 给予输液。当口腔有糜烂而进食困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。

  (3)口腔溃疡 给予可选用青黛散、双料喉风散、冰硼散等外涂,并保持局部清洁,避免细菌的继发感染。

  (4)抗病毒药物 服用抗病毒的药物,如病毒唑、抗病毒口服液等。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。

  2.并发症的治疗

  (1)神经系统受累的治疗

  1)控制颅内高压 积极给予甘露醇降颅压治疗,必要时加用呋塞米。

  2)糖皮质激素治疗 酌情应用糖皮质激素治疗,如在2~3天内给予甲基泼尼松龙或地塞米松。

  3)注射免疫球蛋白 酌情静脉注射免疫球蛋白。

  (2)呼吸、循环衰竭的治疗

  1)保持呼吸道通畅,吸氧。

  2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

  3)呼吸功能障碍时,及时气管插管、使用正压机械通气,不宜进行频繁吸痰等护理操作。

  4)维持血压稳定。

  5)头肩抬高15~30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。

  6)药物应用根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。

  7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。

  8)监测血糖变化,严重高血糖时可应用胰岛素。

  9)抑制胃酸分泌:可应用胃黏膜保护剂及抑酸剂等。

  (3)恢复期的治疗

  1)促进各脏器功能的恢复。

  2)功能康复治疗。

  3)中西医结合治疗。

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