关于肾静脉血栓的检查方式介绍

　　1.血液检查

　　血白细胞计数增高；血乳酸脱氢酶升高；抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。

　　2.尿液检查

　　血尿和尿蛋白明显增加；肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。

　　3.影像学检查

　　无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓,病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环,对肾静脉分支血栓诊断价值不大。

　　4.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影

　　对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义,可明确显示血栓阻塞的部位,范围,是否有侧支循环等,但因肾血流量大,造影剂逆行充盈有一定困难,甚至可出现假阳性结果,掌握好插管深度,注射造影剂的速度及总量很重要。

　　5.组织病理学检查

　　肾静脉血栓时患侧肾病理改变为脏体积增大,可呈出血性梗死的病理改变,在肾病综合征的患者,急性期肾活检除可显示肾病综合征的组织类型外,还可见到肾间质水肿,肾小球毛细血管袢扩张淤血,可有微血栓形成,有时可见毛细血管壁有多形核细胞黏附。