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简述螺内酯的药理作用

2022.10.31

  螺内酯为类固醇,是作用强烈的内源性盐类皮质激素醛固酮。螺内酯与醛固酮有类似的化学结构,在远曲小管和集合管的皮质段上皮细胞内与醛固酮竞争结合醛固酮受体,从而抑制醛固酮促进K-Na交换的作用。使Na和Cl排出增多,起到利尿作用,而K则被保留。该药利尿作用较弱,缓慢而持久。连续用药一段时间后,其利尿作用逐渐减弱。同时具有抗雄激素活性,可选择性地破坏睾丸及肾上腺微粒体细胞色素P450,从而抑制性腺产生雄激素,并能在靶组织处与二氢睾酮竞争受体,减少雄激素对皮脂腺的刺激  。

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