希弗全的相互作用
不适当的联合用药:
-乙酰水杨酸盐和其它水杨酸盐(全身给药):
增加出血的危险性(水杨酸盐抑制血小板功能,影响胃十二指肠粘膜)。
应使用其它的解热和镇痛药物。
-非甾体抗炎药(全身给药):
增加出血的危险性(非甾体抗炎药抑制血小板功能,影响胃十二指肠粘膜)。
如果不能避免这类联合用药,应在临床和生物学上密切注意。
-氯苄噻唑啶:
增加出血的危险性(氯苄噻唑啶抑制血小板功能)。
不建议与大剂量肝素联合使用。与低剂量肝素(预防性肝素治疗)联合使用应在临床和生物学上密切注意。
-抗血小板药物(如潘生丁,苯磺唑酮等):
增加出血的危险性(抑制血小板功能)。
需慎用的联合用药:
-口服抗凝剂:
增加抗凝作用。肝素改变凝血酶原比率。
当使用口服抗凝剂替代肝素时,应当:
a.加强临床监测。
b.肝素治疗中断的情况下,在重新使用前,取血样检查口服抗凝剂的影响,或尽量选择对肝素不敏感的药物。
-糖皮质素(全身给药):
增加出血的危险性(胃粘膜,脆弱血管),大剂量和10天以上使用糖皮质素时更为典型。
如联合应用需证明其合理性,并增加临床监测。
-右旋糖酐(非肠道给药):
增加出血的危险性(抑制血小板功能)。
联合用药期间和停用右旋糖苷后,应调整肝素的剂量,使凝血能力降低不超过参考值的1.5倍。
同时服用维生素C,抗组胺剂,洋地黄,青霉素静脉给药,四环素或硫代二苯胺,可能会抑制本品的作用。