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关于流行性乙型脑炎病毒的诊断介绍

2023.9.25

  1.主要生物学性状:

  病毒结构蛋白有3种:M、C和E,抗原性稳定。病毒在pH6.0~6.5范围能凝集雏鸡、鸽和鹅的红细胞,在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞,以及AP61或C6/36蚊传代细胞中均能增殖,最易感的动物为乳鼠。

  2.临床意义:

  三带喙库蚊为传播媒介,形成蚊→动物→蚊的不断循环,人感染病毒后,绝大多数表现为隐性和轻型感染,少数病人表现为脑炎症状。

  3.微生物学检查:

  (1)分离与鉴定:

  采用乳鼠脑内接种和金黄地鼠肾原代细胞及蚊传代细胞进行分离培养,用交叉中和试验、血凝抑制试验等进行鉴定,也可用IFA对细胞培养物进行鉴定。但临床标本的分离率极低。

  (2)血清学诊断:

  2-ME敏感的血凝抑制试验和IgM抗体捕获ELISA实验可用于乙脑的早期诊断;补体结合抗体恢复期效价上升≥4倍时为阳性;中和试验仅用于流行病学调查。

  (3)IFN快速诊断:

  白细胞中乙脑病毒抗原主要存在于病程早期,可用于早期诊断。

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