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大便颜色浅析

2021.5.07

 虽然每个人都会产生大便,但大便的形状各不相同。本篇内容关于影响大便颜色的因素。医脉通整理如下:

    影响大便颜色的因素

    正常的粪便颜色应该是深褐色。来自红细胞的胆红素在肠道内被分解,然后细菌对其进行分解,把它变成棕色。

    那么,当大便颜色突然改变意味着什么?可能的原因是什么?

    饮食变化,包括食物和饮料,可能会产生不同的粪便颜色。吃甜菜、绿色蔬菜、或甘草可以显著改变大便的颜色。饮用含有大量的染料的吉尼斯黑啤酒或饮料也有类似的影响。

    但是,有一些更严重的原因,如果发现非棕色粪便,应立即处理。

    引起粪便颜色改变的潜在疾病:

◇肛裂
◇胆囊疾病
◇乳糜泻
◇溃疡性结肠炎
◇克罗恩病
◇肿瘤
◇憩室病
◇癌症
◇痔疮
◇肠道出血

    很难将每一种疾病对应一种大便颜色。然而有一些一般特征,可以作为指导:

◆红色大便-提示有下消化道或直肠出血
◆黄色大便-提示小肠感染
◆白色或透明大便-提示体内缺乏胆汁
◆黑色或深棕色大便-可能提示上消化道出血

    绿色大便的潜在原因

    是什么造成大便呈绿色?绿色大便通常是因为饮食中有大量的绿色蔬菜。

    然而没有食用绿色蔬菜的人应该警惕一个更严重的原因。如果食物通过小肠速度太快,粪便中含有胆汁色素,大便可能是绿色的。这意味着该化学物质不能充分分解。这种情况潜在的原因是腹泻。
   
    粪便一致性

    在冲大便前应快速看一眼。大便是消化系统是否正常工作的一个很好的指标。如果身体有任何以上提到的疾病发生,粪便可能会提供线索。

    根据Bristol大便分类,有七种形状和结构来描述我们的粪便。每一种都代表一些关于一个人的饮食或身体的信息。

    Bristol大便分类

类型1:分开的,硬块(通常很难通过)
类型2:香肠形但表面凹凸
类型3:香肠形但表面有裂纹
类型4:香肠形或蛇形,表面光滑柔软
类型5:断边光滑的柔软块状(容易通过)
类型6:粗边蓬松块,糊状大便
类型7:水样,无固体块(完全液体)

    类型1和类型2表示有便秘;类型3和类型4是理想的便形,尤其类型4是最容易出现的排便形状;类型5至类型7则代表可能有腹泻。

    该分类表有助于医生发现问题,以及衡量食物通过消化系统所需的时间。粪便的形状和状态也可以帮助医生做出正确的诊断。

    应注意粪便的哪些方面?

    知道粪便变色的更严重原因是很重要的。这些可以包括如憩室炎、克罗恩病和癌症,通常表现为肛门便血。

    需要注意的重要症状:

◆黑色,柏油样大便
◆排出大量血液
◆马桶中有血液
◆肛门瘙痒
◆直肠血管肿胀
◆肛门皮肤上的小裂口
◆总有便意感
◆肠端与肛门皮肤之间形成通道(肠瘘)
◆以及任何肛门便血或一般出血痕迹,注意其他与大便变色有关的症状,这些包括头晕、眩晕、恶心、呕吐,特别是如果呕吐物含有血液。

    出现这些情况应立即就医。
   
    直肠出血的一般原因:

◇痔疮
◇肛裂
◇肛瘘
◇血管病变
◇胃肠炎
◇憩室病
◇大肠癌(结肠癌和直肠癌)

    直肠出血的不常见原因:

◆治疗血栓的药物
◆炎症性肠病
◆肠息肉
◆性传播感染(STIs)

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