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关于高胆固醇血症的内容介绍

2023.6.28

  立普妥降低高胆固醇血症和混合型血脂异常患者的总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,极低密度脂蛋白胆固醇.载脂蛋白B,和甘油三酯,井升高高密度脂蛋白胆固醇。在两周内可见疗效,通常在治疗4周内达到最大疗效,长期治疗可维持疗效。

  立普妥在各种高胆固醇血症的患者群,无论是否伴高甘油三酯血症,男性和女性及老年人均有效。对儿童患者的使用经验仅限于纯合子型家族性高脂血症。

  在两项针对高胆固醇血症患者的多中心,安慰剂对照、观察剂量-效应的的研究中,单一剂量的立普妥给药6周显著降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白D和甘油三酯(汇总结果见表4)。

  a来自2项剂量-效应研究结果。

  来自24项Fredrickson Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症患者对照研究的汇总数据表明,与基线相比,立普妥10,20,40,和80mg治疗对高密度脂蛋白胆固醇的中位值(第25和第75个百分位数)百分比变化分别是6.4(-1.4,14),8.7(0.17)7.8(0,16),和5.1(-2.7,15).此外,汇总数据分析显示总胆固酵,低密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇,及低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇也一致地显著降低。

  在三项多中心,双盲高脂血症患者的研究中,对立普妥和其它他汀进行了比较。随机后,患者接受16周的立普妥10mg/日治疗或固定剂量的对照药治疗(表5)。

  1治疗间差异的95%置异的95%置信区间的负值除了HDL-C外均可用阿托代他汀来解释,不包含0在内的范围其表明具有统计学显著性差异。

  a. 与洛伐他汀比较的显著性差异ANCOVA,P≤0.05

  b. 与普伐他汀比较的显著性差异ANCOVA,P≤0.05

  c. 与辛代他汀比较的显著性差异ANCOVA,P≤0.05

  表5中各种治疗对脂质作用的差异性对临床结果的影响尚不清楚,表5未包含阿托伐他汀,10mg与较高剂量的洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀比较的数据.表中总结的研究中所比较的药物是不可互换的。

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