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诺华心血管新药canakinumab可降低痛风发病率超过50%

2018.6.15

  由诺华(Novartis)带来的canakinumab是一款有趣的在研新药。尽管最初的研发目的是为了降低心血管疾病的风险,但canakinumab却“不务正业”,在其他疾病领域也展现出了可喜的疗效。去年,一项分析发现它能降低肺癌死亡风险达77%!而在今日的一项科学会议上,研究人员又发现,它能显著降低痛风发病率,幅度超过了50%!

  痛风是一种很常见的疾病,由尿酸结晶在关节处的积累所引起,并导致炎症。痛风发作能持续数小时,给关节带来严重的疼痛。如能减少痛风发作的概率,无疑将为患者们带来福音。

  由诺华带来的canakinumab是一款选择性抑制IL-1ß的人源单克隆抗体,能对炎性通路关键细胞因子IL-1ß进行高亲和力的结合。由于IL-1ß能持续驱动炎性动脉粥样硬化的发生,canakinumab也有望抑制相关的炎症通路,改善患者病情。在一项名为CANTOS的临床试验中,它能显著减少主要不良心血管事件(MACE),彰显了对心血管疾病患者的益处。

  而在一项次级分析中,研究人员们根据患者们的血清尿酸水平,将他们分为低、中、高三组。有趣的是,无论患者自身尿酸水平是高是低,与安慰剂相比,canakinumab均显著减少了这些患者的痛风发作,三组的HR分别为0.40(0.22-0.73)、0.48(0.31-0.74)、以及0.45(0.28-0.72)。而且,患者自身的血清尿酸水平在接受治疗后,并没有显著减少。这表明canakinumab并非通过减少尿酸来起到治疗效果。

  ▲这款新药正被用于多种不同的适应症(图片来源:诺华官方网站截图)

  “这些是非常重要的结果。它们表明canakinumab有潜力对痛风患者进行预防,” Annual European Congress of Rheumatology的科学项目委员会主席Robert Landewé教授说道:“这些数据将加深我们对痛风、尿酸、以及心血管疾病之间互相作用的理解。”

  “我们的结果彰显了canakinumab降低痛风的惊人效果,”哈佛医学院的Daniel Solomon教授说道:“更重要的是,这些数据表明血清尿酸可能是痛风与心血管事件的双重风险标志。而且从作用机制看,canakinumab对血清尿酸水平并没有影响。”


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