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鞍上生殖细胞瘤的检查方式介绍

2022.7.05

  1.CT

  平扫为等密度或稍高密度影,可为均匀一致的占位性病变,也可为不均匀甚至呈多囊性肿物,极少有钙化。增强CT通常表现为中度到明显的均匀一致的强化。

  2.MRI检查

  鞍上生殖细胞瘤多自鞍内发展到鞍上,平扫可呈稍高信号,注药可明显强化。有的患者可出现明显多饮多尿,MRI 上仅见垂体柄增粗或有米粒大的小肿物,经放疗后垂体柄恢复正常。20%~58%的生殖细胞瘤有小囊变,这些囊变区由蛋白含量高的液体积聚或坏死液化的液体构成,通常较小,有时瘤内还有小出血灶,T1像为高信号。

  3.肿瘤标志物测定

  某些标志物在血清和脑脊液中增高对生殖细胞瘤的诊断有特殊的价值。如肿瘤标志物阴性,不能排除生殖细胞瘤,但如阳性对颅内生殖细胞瘤诊断有很大参考价值。肿瘤标志物在生殖细胞瘤中可检测到很多种,临床上测定较多的为甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌胚抗原(CEA)、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)等,这些标志物阳性说明存在生殖细胞瘤的可能性。

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