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容易引发蛋白尿的肾脏疾病有哪些?

2021.5.12

 绝大部分肾脏疾病都会出现蛋白尿的症状,那么,要如何在众多原因中找到真正引起蛋白尿的原因呢?确诊肾病具体情况,需要根据病史、体检及检查等资料,进行综合分析,才能得以确认,又有哪些疾病多发蛋白尿呢?让专家为大家一一列举:

 

    伴有水肿、高血压、血尿的蛋白尿多为原发性或继发性肾小球疾病,血尿的蛋白尿常存在各种继发性疾病的特殊临床表现。

 

    如大量蛋白尿(>3.5g/24h尿)伴有低蛋白血症、浮肿或高脂血症,则为肾病综合症。

 

    伴有高血压或其他器官动脉硬化表现的蛋白尿,多为肾小动脉硬化性肾病。

 

    伴有尿路刺激症状、脓尿、菌尿的蛋白尿,多为肾或尿路感染。

 

    应用过期的四环素、氨基甙类抗生素、二性霉素B或镇痛剂(长期)后产生的蛋白尿,多为药物引起肾小管-间质性肾炎。

 

    伴有氨基酸尿、葡萄糖尿和大量磷酸盐尿的蛋白尿,则考虑为先天性肾小管疾病如Fanconi综合征、脑-眼-肾(Lowe)综合征。

 

    肾区接受过放射治疗后出现的蛋白尿,应考虑放射性肾炎。

 

    若伴有不可解释的肾功能衰竭、贫血、高血钙、体重下降或骨疼痛,尿蛋白以单克隆轻链球蛋白为主,尿本周球蛋白阳性,则考虑为多发性骨髓瘤。

 

    溶血性贫血出现血红蛋白尿;多发性肌炎或广泛挤压伤后出现肌红蛋白尿,一般较易确诊。

 

    罕见的遗传性肾炎有家族史,多伴有神经性耳聋和眼部异常,可助诊断。


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