血液的化学检验项目--瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定

2022.2.16

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定介绍：

　　瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定是在富含血小板血浆(PRP)中加入瑞斯托霉素，血小板发生聚集，血浆浊度变化，透光度增加，根据电阻抗原理，通过放大、记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或阻抗的变化来测定全血样品血小板聚集性的方法。

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定正常值：

　　正常值20-40。

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定临床意义：

　　异常结果：
　　(1) 血小板聚集增高：反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。
　　(2) 血小板聚集减低：反映血小板聚集功能减低。见于获得性血小板功能减低如：尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。还见于遗传性血小板功能缺陷。
　　需要检查的人群：患有心肌类疾病，血液病的人群。

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定注意事项：

　　不合宜人群：无。
　　检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。
　　检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。测定应在采血后3h内完成，时间过长会导致聚集强度和速度降低。

瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定检查过程：

　　采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。