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X线检查原发型肺结核的介绍

2022.8.12

  (1)原发综合征的X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。

  (2)胸内淋巴结结核X线上主要表现为三种类型:1)肿瘤型:肿大淋巴结呈团块状阴影,密度高而均匀,境界较清楚。2)炎症型:肿大淋巴结及其周围炎融合成片状影,中心密度较周围高,境界模糊。3)隐匿型:胸片上肿大淋巴结被纵隔、心脏、大血管所遮盖。

  (3)可疑者应进行胸部CT检查,增强CT片示淋巴结呈环形增强,中央区呈低密度改变(干酪坏死),CT检查对了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况,与纵隔肿瘤鉴别常可提供有价值的参考。

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