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过敏原检测,你该知道的那些事!

2019.9.02

一、什么是过敏反应、过敏原、过敏体质?

过敏反应:过敏反应是指已产生免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。

过敏原:引起过敏反应的物质。

过敏体质:一般是将容易发生过敏反应和罹患过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为具有“过敏体质”。过敏体质,往往是承自父母亲,并与饮食、压力过重等导致抵抗力变差、免疫功能失衡有关。

二、有哪些过敏原?

常见的过敏原有2000-3000 种,医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下:

1、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、香烟、烟雾等。

2、食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、以及某些蔬菜、水果等。

3、接触式过敏原:如紫外线、辐射、细菌、霉菌、病毒等。

4、注射式过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清等。

5、自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原。

三、常见过敏性疾病

 1、荨麻疹

为皮肤过敏表现,以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。多由于过敏原(如摄入某种食物及接触添加剂、吸入物、药物、微生物及寄生虫、昆虫毒素等)与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。其他的皮肤过敏表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。

2、过敏性鼻炎

多为吸入性过敏原引起的鼻粘膜非感染性炎性疾病。患者多为过敏体质,且具有遗传性。临床大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种,前者多为吸入花粉造成,后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等所致。

临床表现:突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。

3、过敏性结膜炎

儿童过敏性结膜炎是由I型及IV型超敏反应引起的非感染性眼部疾病。主要表现为眼痒、眼红、流泪、畏光、结膜充血和(或)水肿、睑结膜乳头与滤泡、球结膜颜色改变、眼睑水肿、黑眼圈等。过敏性结膜炎较少单独发病,通常合并其他过敏性疾病,以并发过敏性鼻炎、湿疹最多见。

4、过敏性哮喘

该病是支气管哮喘中的一个主要类型。是因过敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态,造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征,病变主要累及支气管。主要原因包括吸入性过敏原(室内尘土、屋尘螨和粉尘螨,还有真菌孢子、各种植物花粉、动物皮屑、羽毛、蚕丝、陈旧的织物、昆虫的肢体、残屑、粪便、蜕皮、虫卵等)、食物(如某些蛋类等)、药物(阿司匹林等)。

临床表现:多突然发作或加重,呈阵发性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等先兆期表现,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、呼吸困难、大汗淋漓、端坐体位等。

5、花粉症

该病也称为枯草热,主要是患者对植物花粉过敏,常累及眼及上呼吸道,绝大部分是由风做传播媒体的花粉所致。我国主要的致病花粉有篙属花粉,还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。

临床表现:具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。

四、过敏原的检测方法

目前世界变态反应组织、欧洲变态反应学会、美国变态反应学会的指南所推荐的变应原特异性诊断方法有:皮肤点刺试验、皮内试验、皮肤斑贴试验、变应原激发试验、血清特异性IgE(sIgE)检测。这些检查方法可归结为体内和体外两大类,其特点比较如下:

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