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关于酪氨酸血症(tyrosinemia)的基本介绍

2023.1.10

  本病是由于患者缺少对羟苯丙酮酸氧化酶(hydroxylphenyl puruvic acid oxidase)而导致酪氨酸代谢异常可引起Fanconi综合征。其特征是血中酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、丙氨酸显著增加,其他氨基酸很少增加。在尿中排出酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸和对羟苯丙酮酸,对羟苯乙酸的酚酸代谢产物也增加。临床上本病分成两型:Ⅰ型酪氨酸血症即为暂时性高酪氨酸血症。若投以酪氨酸会发生肝肾功能复合损害,长期持续则肾皮质肾小管发生变性,肝硬化伴门脉高压和腹水。有的病例出现维生素D缺乏病,白内障形成或由于胰岛细胞肥大而引起低血糖症。Ⅱ型的特征为持续性高酪氨酸血症,病情持续发展,有严重智力障碍,皮肤异常、白内障、生长缓慢,而无明显的肝肾损害,其对羟苯丙酮酸氧化酶活性正常。

  饮食治疗(如低酪氨酸、低苯丙氨酸饮食)可改善Ⅱ型患者病情,对Ⅰ型患者可减轻肾小管损害,但对严重肝损害无效。

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