小儿的血常规你真的会看么？
作为父母，最操心的一件事莫过于孩子生病了，孩子发烧是病毒性的？还是细菌性的？孩子脸色不好，是不是哪里有问题？还有可怕的白血病又是怎么回事？好吧，于是，我们的宝爸宝妈、或者宝爷宝奶们浩浩荡荡的杀进医院，这时候医生最常见的就是——先去查个血常规吧。
那么问题来了，血常规是什么？你又能看得懂吗？
医学概念
血常规，全名应该叫血液细胞常规学检查，可以说是最早的血液学检查项目了，人的血液中存在三种主要的细胞，分别为红细胞、白细胞、血小板。针对这三种细胞的数量、形态、类别的简单分析，就是血常规了。
那么，知道血常规是什么，是不是小儿血常规就应该直接看化验单上的箭头呢？——答案是否定的啊
由于各种原因（参考范围的不确定，资料的缺乏，法规方面的不完善）我国目前没有对血常规各年龄段进行详细的分级。仅仅只是针对成人和新生儿或者儿童进行了较粗略的分级，在大部分综合医院，包括儿童医院甚至都使用的是成人的参考范围。尤其是在2岁-12岁之间的孩子。大多都是和成人一样的。医生或者家长凭借这个给孩子诊断或者用药，往往会做出南辕北辙的处理，不但延误病情，而且容易过度医疗，对孩子造成伤害。
那么如何看待儿童的血常规结果呢。
我们已经知道正常成人的白细胞参考范围一般是（4.0-10.0）×109∕L ，大多医院都是使用的这个参考范围，最多略有微调。而孩子的则不是如此，通过研究可以得出，孩子的血常规白细胞参考范围要宽于成人，随着年龄的增长会慢慢接近成人，我么可以看下上海的学龄前儿童的血常规分析结果。
从图中我们不难看出，2岁的孩子的WBC（白细胞）其上限为13.4，远远高于成人，
根据以上，对于孩子的血常规结果不能单纯的以白细胞升高作为孩子的细菌感染唯一指标。
同时对于HGB的结果，在各年龄组大多都是在110左右的下限，也要高于成年男性的参考下限（120g/L）。所以WHO规定，当海拔为0时，小儿血红蛋白低于110g/L（6个月—6岁）；或120g/L（6岁—14岁），可以作为诊断贫血的依据之一。
小知识：MCH、MCV、MCHC是什么？
MCH，平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin），指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克(pg)为单位。
MCV，红细胞平均体积（mean corpuscular volume），指每个红细胞的平均大小，以飞升（fl）为单位。
MCHC，红细胞平均血红蛋白浓度。
这三个可以说是伴随红细胞检查的三个姐妹花，是根据红细胞计数、血红蛋白测定和红细胞比积结果计算出来的，对贫血的鉴别有一定的价值。
单纯的一项不能用于疾病的诊断，必须联合起来并结合血红蛋白浓度（HGB）和红细胞计数（RBC）才有临床意义哦。
