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痰液中分泌型iga的临床意义及注意事项

2022.3.12

  临床意义

  SIgA减少时,黏膜抵抗力下降,易患呼吸道感染;经有效治疗后,免疫功能改善,痰中SIgA可回升。对急性支气管炎、慢性气管炎急性发作、肺炎等有一定的辅助诊断意义。

  注意事项

  (1) 抗原抗体的比例对浊度的影响:当抗原抗体比例相等时,形成的复合物和解离是相等的。当抗原含量过多时,形成的复合物小,而且倾向于再溶解,可逆反应大。当抗体含量过多时,形成的复合物体积大,且为不溶性,可逆反应小。因此,作为速率比浊,令其抗体过剩,有利于复合物的形成。

  (2) 抗血清的质量影响:作为免疫反应的抗血清要求效价高、特异性强、纯度高。作为比浊用的抗血清还应具备:

  ① 抗血清的亲和力要大,故动物免疫时可采取小量,长期免疫的方法获得。

  ② 动物的种类,以R型动物(包括羊、豚鼠、家兔等)制备的抗血清亲和力强,抗原抗体结合后不易解离。

  ③ 抗血清须严格处理,应无干扰离子,可采用高速离心或0.45μm超滤膜过滤以排除干扰。长期保存须放-20℃保存。

  (3) 抗原抗体反应的溶液。

  ① 抗原抗体反应最适pH为6.5-8.5,超过此限度则不易形成复合物,甚至可被分解。

  ② 离子强度可直接影响抗原抗体反应的结合,离子强度大复合物形成快,低则阻碍复合物的形成,应用PBS是较好的反应液。

  (4) 亲水剂的影响:亲水剂如PEG(聚乙二醇),Tween20,MES(玛啡代-2烷磺酸)等可促进沉淀反应的形成。缓冲液中引入一定的PEG对大分子复合物沉淀是十分重要的。

  (5) 标准曲线的应用:当试剂条件和室温条件不变时,曲线可相对用一段时间,但不能长期不变。应用质控血清校准,可保证测定值的准确、可靠。

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