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新生儿肝脾肿大的诊断

2022.7.18

  新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病(其中有些病因不明)累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现、血象或其他有关实验室检查等可得出病因诊断。当肝、脾均肿大而其他诊断指标又缺乏时,常应考虑肝脏代谢疾病,如果肝脏明显肿大而脾脏未肿大,又不能用心力衰竭、血液病或是感染性疾病证明者,应考虑是否由肝糖原积累病、肝肿瘤等疾病。诊断最困难的是全身症状缺乏,肝肿大是惟一体征,或伴有脾肿大而患儿其他情况又似乎正常。对这种患儿必要时使用肝穿刺组织病理检查以明确诊断及时给以合理治疗。

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