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急性输卵管炎的检查方式介绍

2022.8.10

  1.辅助检查

  (1)血液检查白细胞计数增高,中性白细胞百分比在80%以上。

  (2)血培养

  有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。

  (3)尿道或子宫颈分泌物涂片以了解致病菌及对药物的敏感性。

  (4)后穹隆穿刺可穿刺出渗出液或脓液。

  2.病理检查

  (1)急性淋菌性输卵管炎①巨检,输卵管红肿变粗,输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物,但伞端开口通畅,挤压管壁时,腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。②镜下检查,黏膜皱襞水肿,血管明显充血,上皮下层有嗜中性白细胞浸润,病变早期白细胞浸润多局限于黏膜层,随后亦可波及肌层,甚至蔓延至浆膜层。

  (2)非特异性急性化脓性输卵管炎①巨检,输卵管显著增粗充血,输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带,并可能覆盖住伞端开口。②镜下检查,黏膜上皮基本正常,可能出现轻度水肿,但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润,且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。

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