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治疗变性近视的脉络膜萎缩的概述

2023.9.25

  目前尚无特效方法制止变性近视的进展。后巩膜加固术的疗效尚有待长期观察,有人认为后巩膜加固术可阻止眼轴进行性延长和巩膜葡萄肿的进展,起到稳定近视度数,阻止和改善黄斑部视网膜变性的发生和发展,增加视网膜、脉络膜的血液循环而起到改善视锥细胞,双极细胞及其他细胞的功能、挽救视力的作用对黄斑部视网膜下新生血管,在中心凹处时可做激光(氪激光或氩激光)治疗,但远期疗效不佳。近年来对脉络膜新生血管可采用:

  1.激光治疗

  新生血管将影响中心视力时,可考虑激光治疗,仅适合黄斑中心凹以外的新生血管;

  2.经瞳孔温热疗法

  治疗脉络膜新生血管并取得良好的效果此法利用高温(44℃)引起血管栓塞的理论,用低能量的810nm不可见光激光作用于视网膜,使激光在深层吸收,局部缓慢升温,最终导致脉络膜新生血管封闭;

  3.光动力学疗法

  通过静脉注射能与脉络膜的内皮细胞特异性结合的光敏剂当光照射后,激活光敏剂,产生光氧化反应杀伤内皮细胞。从而选择性地消除新生血管膜,而且不伤及视网膜和脉络膜组织。

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