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人类免疫缺陷病毒的核酸检测介绍

2022.10.13

  艾滋病病毒核酸检测一般指检测病毒RNA。病毒入侵体内后快速复制,可在血浆中检测出病毒RNA,即病毒载量。通过测定病毒载量可以进行病程监控、治疗方案指导、疗效判定、疾病进展预测。病毒载量检测也可用于艾滋病病毒感染的辅助诊断,用于急性期/窗口期诊断、晚期患者诊断、艾滋病病毒感染诊断和小于18月龄婴幼儿艾滋病病毒感染诊断。常用的艾滋病病毒病毒载量检测方法包括逆转录PCR实验(reverse transcription PCR,RT-PCR)、核酸序列扩增实验(Nuclear acid sequence-based amplification,NASBA)以及实时荧光定量PCR技术(real-time PCR)。

  如果病毒载量低于检测下限,表明没有测出病毒载量,见于未感染艾滋病病毒者、治疗成功者以及自身有效抑制病毒复制的部分感染患者。如果高于检测下限,则说明检测出病毒载量,需要医生结合患者病史、临床症状和艾滋病病毒抗体初筛结果做出进一步诊断。值得注意的是,每一种RNA定量系统都有其最低检测限,即可以测出的最低拷贝数或国际单位,RNA定量检测时未测出不等于样品中不含有病毒RNA,因此艾滋病病毒核酸定性检测阴性,只可报告本次实验结果阴性,但不能排除感染病毒的可能;艾滋病病毒核酸检测阳性,可作为诊断艾滋病病毒感染的辅助指标,不能单独用于感染诊断。报告艾滋病病毒核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果,注明使用的实验方法、样品种类和样品量,当测定结果小于最低检测限时,应注明最低检测限水平。

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