使用氢溴酸加兰他敏片过量的介绍

　　1、症状：

　　加兰他敏主要的药物过量症状和体征与其它拟胆碱能抑制剂相似。主要涉及中枢神经系统、副交感神经系统及神经肌肉接头。除肌肉无力或肌束震颤外，胆碱能危象体征可能部分或全部出现：严重恶心、呕吐、胃肠道痉挛、流涎、流泪、排尿、排便、出汗、心动过缓、高血压、虚脱及惊厥。肌无力并发气管分泌物过多及支气管痉挛可以导致致命的气道不畅。

　　上市后报告过一个病例，在1天内服用了8片4mg片(共32mg)后出现以下症状：心动过缓、QT间期延长、室性心动过速及尖端扭转型室速并伴有暂时意识丧失。另有误服32mg本品的两个病例及40mg本品的一个病例，分别出现了以下症状：恶心、呕吐及口干；恶心、呕吐及胸骨下胸痛；呕吐，误服后经短期住院治疗痊愈。另一位患者，在服药时的前两年内一直有幻觉症状，误将每日24mg本品的处方看作每日2次，每次24mg，服用本品达34天，导致需住院治疗的幻觉症状。还有一位患者，处方为每日16mg的口服液，结果误服了160mg(40ml)，服药1小时后，出现出汗、呕吐、心动过缓及接近晕厥，该患者进行了住院治疗，24小时后症状缓解。

　　2、治疗：

　　药物过量时，应采取支持性疗法。严重情况下，可以服用抗胆碱能药物如阿托品治疗。建议静脉给药，初始剂量为静注0.5－1.0mg，然后根据患者临床反应调整剂量。

　　因为药物过量的治疗方法在不断更新，因此发生药物过量时应与有关专业机构联系以获取最佳方法。