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尿蛋白定性的临床意义,加号与浓度的关系是如何的?

2021.5.10

 尿常规中测定的尿蛋白是指尿蛋白定性试验。尿蛋白定性的结果可以有阴性、微量、1至4个加号之分,加号越多说明尿蛋白越多。加号与尿蛋白浓度的关系如下:

 

    微量约为15mg/dl或0.15g/L

 

    一个加号(+)为25~30mg/dl或0.25~0.3g/L

 

    两个加号(+ +)为60~100mg/dl或0.6~1.0g/L

 

   三个加号(+ + +)为150mg/dl或1.5g/L

 

    四个加号(+ + + +)为300~500mg/dl或3.0~5.0g/L

 

    尿分析仪打印出的报告单中,尿蛋白用PRO表示。正常人尿液中仅有极微量的蛋白质排出,一般常规方法不能检测出来,所以正常人尿蛋白定性的结果应为阴性。

 

    尿蛋白定性如果出现阳性结果,应进一步检查或复查。持续的阳性结果特别是加号较多提示可能患有急、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病性肾病、泌尿系炎症、肾移植术后的排异反应等。出现的蛋白尿还有可能是某些病理反应造成的,如高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等。此外一些生理因素也可造成暂时性尿蛋白阳性,如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等;如尿液内混入了阴道分泌物或混入了精子,被一些其他物质污染也可造成假阳性,应注意复查和观察。

 

    偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查,排除有关的生理因素,并请教内科医生或做进一步其他的检查以确定病因。


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