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二氧化碳总量(tco2)的临床意义及注意事项

2022.1.11

  临床意义

  异常结果:

  增高:

  (1) 呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。

  (2) 代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。

  降低:

  (1) 代谢性酸中毒(尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水)。

  (2) 呼吸性碱中毒(呼吸中枢兴奋及呼吸加快等)。

  需要检查人群:

  有严重腹泻,脱水,呕吐症状患者。

  注意事项

  检查时注意:

  (1) 计算时f值必须查准确;样品用量不同(2ml或0.2ml)、反应液总体积不同(3.5ml或2ml)、测读气压时气体容积固定位置不同(2ml或0.5ml),查相应的f值。

  (2) 样品较少时可改用0.2ml血浆。操作基本相同,但引入蒸馏水1.6ml,乳酸溶液0.2ml,使反应液总量为S=2ml,a=0.5ml。计算时改用表1的0.2ml样品一项下的相应f值。

  检查前要求:

  (1) 用全血也可作CO2含量测定,其结果比血浆约低15%。

  (2) 血液抽出后应尽快进行测定。

  (3) 病人应处于安静、呼吸稳定的状态,穿刺时应尽量减少病人的疼痛感。坐位与卧位、睡眠后与清醒时、运动后与进餐后都会 产生不同的结果。

  不适宜人群:没有不适宜人群。

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