如何诊断遗传性血管性水肿?
1. 典型的临床表现:突然发生的局限性、非凹陷性和非炎症性皮肤或黏膜水肿,无痒感,不伴发风团损害。
2. HAE I型患者C1-INH 浓度及功能均降低,约占85%;HAE Ⅱ型患者C1-INH浓度正常或增高,但功能降低,约占15% 。
3. 好发于四肢、颜面部及呼吸道、胃肠道和生殖道。
4. 常伴发胃肠道水肿引起腹部绞痛和恶心、呕吐,或咽喉部水肿引起窒息而危及生命。
5. 阳性家族史。值得注意的是,无家族史并不能排除诊断,有近25%的患者因自发突变所致,因此,需要结合临床表现和补体检测结果综合分析,必要时可行基因检测。
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