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概述放射性颌骨坏死的临床表现

2023.9.19

  1、流行病学

  发生于头颈部受到放射线照射的人群,患病率?年龄?下颌骨多见。病程缓慢,往往在放射治疗后数月甚至十余年后才出现症状。

  2、疾病症状

  发病初期呈持续性针刺样剧痛,由于放疗引起粘膜或皮肤破溃,导致牙槽突、颌骨骨面外露,呈灰白或黑褐色,继发感染后在露出骨面部位长期溢脓,经久不愈。病变发生于下颌支时,因肌萎缩及纤维化可出现明显的牙关紧闭。放射性颌骨坏死与化脓性骨髓炎不同,死骨与正常骨常常界限不清。口腔颌面部软组织局部也易感染和组织坏死,形成口腔和面颊部长期不愈的溃疡、瘘孔或洞穿性缺损。放射性颌骨坏死病程长,病人呈慢性消耗性衰竭,常表现为消瘦和贫血。

  3、疾病危害

  可迁延很久而不愈,反复疼痛,牙关紧闭,影响进食和正常生活,局部遗留瘘孔,长期溢脓。可形成病理性骨折,颌骨缺损,导致面部严重畸形。可出现慢性消耗、贫血、消瘦与中毒症状。

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