吸烟到底有多少危害？你知道吗？
【1】PLoS ONE：可怕！吸烟男性所生儿子的精子数量或会下降一半
doi：10.1371/journal.pone.0207221
有研究表明，孕妇在孕期吸烟会降低男性后代机体的精子数量，近日，一项刊登在国际杂志PLOS ONE上的研究报告中，来自瑞典隆德大学的科学家们通过研究发现，相比老公不吸烟而言，若老公在妻子孕妇吸烟，其所生男性后代的精子数量也会降低一半。
这项研究中，研究人员对年龄在17-20岁的104名瑞典青年男性进行研究，当研究人员对母亲自身尼古丁的暴露情况、社会经济因素以及儿子自身吸烟的状况进行调整后，他们发现，相比不吸烟的父亲而言，在妻子孕期父亲吸烟会让后代精子浓度降低41%，精子数量降低51%。
研究者Jonatan Axelsson表示，不管母亲接触尼古丁的水平如何，父亲吸烟会让后代的精子数量下降很多，可替宁（Cotinine）是尼古丁在体内的主要代谢产物，其能被准确检测到，此前很多研究结果表明，如果女性在孕期吸烟会对胎儿产生有害影响，而本文研究中，研究人员还发现父亲在妻子孕期吸烟与男性后代精子数量下降也存在关联。
【2】Nature：喝酒和吸烟诱发驱动基因突变，导致食管癌
doi：10.1038/s41586-018-0811-x
癌症被认为是由异质性的肿瘤细胞群体组成，这些肿瘤细胞在基因突变方面显示出复杂的层次结构。根据近期的研究，这个完整的癌症层次结构本身可能进一步嵌入到更高级别的由多轮正向选择递归产生的层次结构中，而在这些多轮正向选择中，获得驱动基因突变起着至关重要的作用。因此，人们猜测在癌症产生之前，很多独立的癌前克隆细胞群体存在于明显或生理学上正常的组织中。然而，针对这些克隆细胞在频率和大小方面如何从初期阶段过渡到生命的尽头，以及它们的动态变化如何受到环境和/或遗传因素的影响从而导致癌症产生，人们知之甚少。阐明这些问题的重大挑战包括此类事件的罕见性，较小的克隆细胞群体，以及更重要的是，很难对导致癌症产生的早期克隆细胞进行回顾性分析。
食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma， ESCC）是亚洲人群中最常见的食管癌，大量饮酒和吸烟在ESCC产生中的作用已得到证实；具有这些生活方式因素---以下称为“生活方式ESCC风险（lifestyle ESCC risk）”---的个体患上ESCC的风险显著增加，风险比（hazard ratio）高达6.12，并且经常患上多种癌症，或者在治疗原发性肿瘤后，患上第二种异时性癌症（metachronous cancer）。再者，在这些高风险个体中，发生TP53突变的细胞存在于生理上正常的食管上皮（physiologically normal oesophageal epithelia， PNE）中，这提示着在癌症发生之前或之时，很多癌前病灶就已存在着，这一现象称为“区域效应（field effect）”。
【3】BMJ：吸烟、糖尿病和高血压会增加女性心脏病发作的风险
doi：10.1136/bmj.k4247
近日，一项刊登在国际杂志British Medical Journal上的研究报告中，来自乔治全球健康研究所和牛津大学的科学家们通过研究发现，相比男性而言，吸烟、糖尿病和高血压或会增加女性心脏病发作的风险。
文章中，研究人员对47.2万年龄在40-69岁的人群进行研究发现，吸烟、糖尿病、高血压及BMI大于25会让男性和女性心脏病发作的风险增加；相比从不吸烟的男性而言，吸烟男性患心脏病的风险是前者的两倍，而吸烟的女性患心脏病的风险则是不吸烟女性的三倍，这或许就让女性处于心脏病发作的“过分危险”之中。此外，这种过度的危险还在高血压、1型和2型糖尿病女性患者中被发现（与高BMI并无关联）。
流行病学家Elizabeth Millett博士说道，总的来讲，相比女性而言会有更多男性经历心脏病发作，然而，多个主要的风险因素增加女性的风险要比增加男性风险更多一些；因此，携带上述风险因素（高血压、糖尿病等）常常会让女性处于一种相对劣势中。与不吸烟的同性人群相比，每天吸烟至少20根的人群患心脏病的风险较高，而女性的风险是男性的两倍。相比男性而言，高血压常常与女性80%以上的相对风险有关，同时1型糖尿病会让女性的相对风险增加三倍，而相比男性而言，2型糖尿病则会增加女性47%患心脏病的相对风险。
【4】Ann Clin Trans Neurol：警惕！吸烟会导致痴呆风险增加
doi：10.1002/acn3.633
近日，一项发表在《Annals of Clinical and Translational Neurology》上的关于韩国全国范围内居民健康状况的研究表明，吸烟的人患痴呆的风险更高。
和长期吸烟的人相比，长期戒烟以及从未吸烟的人患痴呆症的风险风别降低了14%和19%。和长期吸烟的人相比，从不吸烟的人患阿尔兹海默症的风险降低了18%。同时，长期戒烟者和从不吸烟者患血管性痴呆的风险分别下降了32%和29%。
【5】BMC Public Health：吸烟者比不吸烟者饮食质量更差
doi：10.1186/s12889-018-5248-5
最近发表在BMC Public Health期刊上的一项研究表明，与曾经吸烟者或不吸烟者相比，吸烟者拥有质量更差的饮食。
美国康涅狄格州Fairfield大学的Jacqueline Vernarelli博士和耶鲁大学的R. Ross MacLean博士对来自5293名美国成年人的数据进行评估发现，吸烟者与曾经吸烟者或不吸烟者相比，每天会多摄入约200千卡路里。即使他们食量小得多。Vernarelli博士评论道：“吸烟者的饮食的能量密度很高，这意味着他们摄入的食物量更小而包含的卡路里更多。不吸烟者摄入更多的食物，但包含更少的卡路里。”
【6】Lancet Public Health：吸烟会提高中国男性患II型糖尿病的风险
doi：10.1016/S2468-2667(18)30026-4
从1980年到现在，中国境内糖尿病的发生率提高了10倍，目前十分之一的成年人患有糖尿病。尽管脂肪含量是导致糖尿病发生的主要因素，但另外一项研究则指出脂肪含量在所有导致糖尿病的发生率的升高的风险中仅仅占有50%。此外，生活习惯等因素，包括吸烟等，都会导致糖尿病发生率的上升。最近几十年来，中国吸烟人数数量有了明显增长，尤其对于男性来说如此。中国男性三分之二有抽烟的习惯，每年消费烟草数量占据全球的40%之多。
最近，来自牛津大学的研究者以及北京大学的研究者们分析了500000名中国人吸烟以及暂时性的戒烟对于糖尿病长期的发生风险的影响。这项研究仅仅包含了研究开始时期没有糖尿病史的人群。这些人群的健康情况每年都接受了检测，在研究过程中，有13500人出现了II型糖尿病症状。
【7】Oncotarget：科学家发现吸烟可引起癌旁正常肺组织基因组突变
吸烟及空气污染是目前全球面临的两个主要公共健康问题，均可引起人体基因组突变而导致疾病发生。全球每年有182万新发肺癌病例，死于肺癌者达159万人。85%的肺癌是由吸烟所引起，空气污染则每年引起22万新发肺癌病例。为揭示肺癌发生的机理，研究人员往往利用癌旁正常肺组织作为对照，剖析肺癌基因组发生的异常。但是，癌旁正常肺组织同样暴露于吸烟及空气污染之下，是否也发生基因组突变，迄今未被关注。
中国科学院动物研究所周光飚研究组利用“正常对照-癌组织”配对的方法，对11例肺腺癌病人及3例肺鳞癌病人的癌旁正常肺组织及对应癌组织进行全基因组测序，然后将数据与正常人基因组序列、单核苷酸多态性数据库进行比对，并排除由于测序质量不佳造成的误差，发现了仅存在于正常肺组织而不存在于癌组织的突变。
【8】J Endod：抽烟让免疫系统变弱
doi：10.1016/j.joen.2017.08.017
对于吸烟的人而言，如果肺癌、肺气肿、心脏病都还不足够让你戒烟，那么现在还有更坏的消息。来自凯斯西储大学牙科医学院的研究人员发现吸烟会使牙髓抵抗疾病的能力减弱。换句话讲，吸烟的人牙齿里对抗疾病的防御机制更少。
“这也许解释了为什么一些吸烟的人进行根管治疗的效果不好，修复比较慢的现象。”牙髓学助理教授Anita Aminoshariae博士说道。“想象一下TNF-α和hBD-2是一座城堡最后的防御兵，那么吸烟就会在这些士兵形成坚固的防御带之前杀死它们。”这项研究于近日发表在《Journal of Endodontics》上。
【9】JAMA Inter Med：吸烟会提高HIV患者因肺癌死亡的风险
doi：10.1001/jamainternmed.2017.4349
根据来自麻省总医院的研究者们的最新成果，接受抗逆转录疗法的HIV患者如果有吸烟习惯的话，他们因癌症死亡的几率会比HIV本身的致死率高10倍之多。这项研究发表在最近一期的《JAMA Internal Medicine》杂志上。
“吸烟与HIV结合，会大大提高患肺癌的风险”，该研究的作者Krishna Reddy博士说道：“HIV患者群体的吸烟比例极高么人吸烟与HIV都会大大提高患肺癌的风险”。随着抗逆转录疗法的普及，HIV患者的寿命得到了延长，但吸烟则会大大提高他们患肺癌的风险，甚至高过吸烟对正常人群的危害。“肺癌是HIV患者自己死率最高的原因之一，但很多情况下都可以避免发生”。该文章的通讯作者Rochelle Walensky博士说道。
【10】PLoS ONE：烟草烟雾引发癌症再添新证据
doi：10.1371/journal.pone.0158858
近日，刊登在国际杂志PLoS ONE上的一项研究报告中，来自肯塔基大学的研究人员通过研究阐明了一种新方法，即烟草烟雾能够促进肺癌的发生，研究者发现，烟草烟雾或许能够抑制DNA的核苷酸切除修复（NER）过程，从而导致肺癌的发生。
烟草烟雾中的很多成分都是能够损伤DNA的致癌物，这种损伤能够被DNA修复过程所移除从而就能够抑制机体遗传性突变的产生，诸如核苷酸切除修复等DNA修复过程对于阻断诱发肺癌发生的DNA突变的积累非常重要；研究者Isabel Mellon教授表示，如今很多人都知道烟草中的致癌物能够引发产生突变，但相对而言很少有研究者调查烟草烟雾对DNA修复通路的影响。
