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风疹病毒及实验室检查

2021.5.21

   风疹遍及世界各地,为气候温和地区的地方性疾病,发病高峰为春季至初夏。风疹病毒可通过呼吸道传播,以鼻咽分泌物为主要传染源。该病毒通过接触传染能力不强,偶尔接触未必形成感染,其潜伏期为10~21天,此后表现为咳嗽、流涕、咽部疼痛、头痛、发热、食欲不佳等临床症状。面部可首先出现皮疹,一个月内遍部全身。
  风疹病毒的感染对孕妇的危害是很大的,妊娠期间风疹病毒感染可造成死胎、自然流产或严重的婴儿畸形,其感染严重程度主要取决于感染发生在妊娠的哪个时期。如在妊娠前8周内感染,自然流产率达20%,第12周几乎肯定可以导致胎儿感染并出现严重后遗症,其他还可引起心脏和眼的缺陷、视网膜病变、听力缺损、糖尿病和其它内分泌疾病、神经性耳聋、青光眼等。母亲妊娠早期感染风疹病毒几乎都可引起胎儿广泛持续的多器官感染,导致死胎。
  怀孕的妇女应在妊娠早期对风疹病毒进行血清学检测。如IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示近期无风疹病毒感染,并且于曾经有过既往感染(IgGAb阳性),已获得了保护性抗体,可以不必担心风疹病毒的侵袭。如IgGAb和IgMAb全部为阴性,说明从未受过风疹病毒的感染,此时如已怀孕,则直至婴儿出生,你都应该进行风疹病毒血清学监测;如双份血清IgGAb阳性,且滴度升高4倍以上,应该考虑已有风疹病毒的感染,必须立即向有关临床医生咨询,以便及时采取必要的措施。
  参考值:阴性或阳性滴度<1:512

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