关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

激发试验的注意事项及检查过程

2022.2.02

  注意事项

  检查前:患者在做试验前,至少12小时停用β-受体激动剂和磷酸二脂酶抑制剂,24小时前停止用色甘酸钠,48时前停用抗组织胺药物,96小时前停用羟嗪类药物。

  检查时:吸入致敏原浸液后至少应观察30分钟,有条件者应观察24小时,便于发现迟缓反应和双相反应。

  检查后:病人感到反应较重时,应及时处理,或及时吸入气管解痉剂。

  检查过程

  不同试验的异常结果:

  1.支气管激发试验(BPT):

  阳性结果的判定标准如下①明显自觉症状,如胸部紧迫感和喘息等;②肺部闻及哮鸣音;③FEV-1下降20%以上。

  BPT较皮肤试验的特异性高,与患者的病史、症状和过敏原吸附试验的相关性较强。常用于确定支气管哮喘的过敏原、检验新制剂的抗原性、评价平喘药疗效以及观察脱敏治疗的结果等方面。

  该法的缺点是每次只能测试一种抗原,要求有一定专门设备和技术,并需取得病人合作。

  2.结膜激发试验:

  试验侧结膜充血、水肿、分泌增加、痒感,甚至出现眼睑红肿等现象者为阳性反应。

  该试验主要用于眼部变态反应病的过敏原检查。注意抗原液中任何刺激性物质均可导致假阳性;出现较重反应者应立即用生理盐水冲洗。

  3.鼻粘膜激发试验:

  可经抗原吸入法(粉剂)或滴入法(液体)进行,接触抗原15~20min后出现粘膜水肿和苍白,病人出现鼻痒、流涕、喷嚏等症状可即判为阳性反应。

  主要用于诊断花粉病和变应性鼻炎。如果出现较严重反应时可用稀释的去甲肾上腺液进行鼻腔冲洗,必要时按变态反应性鼻炎急性发病给药。

  4.口腔激发试验:

  将变应原直接与口腔粘膜接触,阳性反应为口腔粘膜肿胀和充血。主要用于食物、药物或其他变应原的检查。

  5.泌尿生殖系统试验:

  将抗原用适宜大小的子宫帽固定于子宫颈,放入阴道内;或通过导尿管导入尿道内。阳性反应表现为粘膜卡他性炎症,分泌物中可查见嗜酸性粒细胞。该试验多用于测试对避孕药、泌尿生殖道外用药和造影剂的敏感性。

  6.冰水试验:

  将装满冰水的试管倒扣于背部皮肤,1min后局部出现风团为阳性反应。该试验对寒冷性荨麻疹具有诊断意义。

推荐
关闭