关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

非药物治疗心脏骤停高危患者的预防措施介绍

2022.12.17

  药物治疗室速无效,不能控制复发又危及生命属猝死高危者宜选用非药物治疗。

  ①手术治疗:精确标测室速起源点,进行室速灶或室壁瘤的切除,或室速灶心内膜全部或部分环切等手术治疗。先天性多形性室速伴长QT间期综合征,药物治疗晕厥不能控制时可进行高位左胸交感神经节(胸1~5)切除,术后可明显降低死亡率。

  ②消融治疗:对顽固性室速可用直流电、射频及化学等方法。

  ③植入埋藏式自动心脏除颤器:原理是当发生室性心动过速或室颤时,植入的自动心脏除颤器的电极可根据感知的心电,发生25J的电能进行电复律。应用该项自动心脏除颤器后,心脏猝死率有所下降,目前的安置技术也由原先的开胸手术改为经静脉置放电极,无关电极置入心前皮下。持续性室速发作先用猝发脉冲或连续递减性刺激使其终止,如无效则发作低能量复律。室颤时则发放高能除颤脉冲,除颤后如出现心脏停搏或缓慢自搏心律,则发放脉冲维持正常心率,故此为理想的纠律器,但目前该项仪器尚在使用早期。

推荐
热点排行
一周推荐
关闭