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治疗真菌性败血症的相关介绍

2023.5.08

  对真菌性败血症,应尽可能停止原用的广谱抗生素或换用有效的窄谱抗生素。全身应用抗真菌药物,如两性霉素B、氟胞嘧啶、咪康唑、氟康唑和球红霉素等注射剂静脉点滴。用药时应注意副反应和肾、肝等损害。使用生物反应调节剂,如转移因子、左旋咪唑或胸腺素等。此外还需加强全身支持疗法,入少量多次输新鲜血、增加营养等,以增强机体的免疫力。

  目的探讨真菌性败血症的发生特点与临床研究及防治对策.方法收集1970~2004年温州医学院附属一院确诊真菌性败血症住院患者42例,进行回顾性分析.结果该病绝大多数为医院内感染;42例中共获得血培养真菌菌株45株,其中念珠菌是主要病原菌,占84.4%.感染的危险因素有免疫功能低下或受抑制,严重基础疾病,长时间应用广谱抗菌药物,介入诊治,导管留置,气管插管、切开及呼吸机的应用等;病死率高达64.3%,出现感染性休克和多脏器功能不全综合征(MODS).结论真菌性败血症已成为医院感染棘手的问题,严重威胁患者的生命,应及时去除易患因素,加强病原学监测,及时作出早期诊断,提倡早期经验性治疗等措施,是降低病死率的关键.

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