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关于青霉胺的注意事项介绍

2023.2.28

  1、靑霉素过敏患者,对本品可能有过敏反应。使用本品前应做青霉素皮肤试验。

  2、本药应在餐后1.5小时服用。

  3、如患者须使用铁剂,则宜在服铁剂前2小时服用本药,以免降低本药疗效。如停用铁剂,则应考虑到本药吸收量增加而可能产生的毒性作用,必要时应适当减少本药剂量。

  4、白细胞计数和分类、血红蛋白、血小板和尿常规等检查应在服药初6个月内每2周检查1次,以后每月1次。

  5、出现轻微蛋白尿、轻微白细胞减少或皮疹等较轻的不良反应时,常常可以采用“滴定式”方法逐步调整本药的用量,当尿蛋白排出量一日大于1g,白细胞计数低于3x10/L或血小板计数低于100x10/L时应停药。

  6、出现味觉异常时(肝豆状变性患者除外),可用4%硫酸铜溶液5-10滴,加入果汁中口服,一曰2次,有助于味觉恢复。

  7、肝功能检査应每6个月1次,以便早期发现中毒性肝病和胆汁潴留。

  8、Wilson病患者初次应用本品时应在服药当天留24小时尿测尿酮,以后每3月如法测定1次。

  9、本品应每日连续服用,即使暂时停药数曰,再次用药时亦可能发生过敏反应,因此又要从小剂量开始。长期服用本品应加用维生素B6每曰25mg,以补偿所需要的增加量。

  10、手术患者在创口未愈合时,每曰剂量限制在250mg。

  11、出现不良反应要减少剂量或停药。

  12、有造血系统和肾功能损害应视为严重不良反应,必须停药。

  13、Wilson病服本品1-3个月才见效。类风湿关节炎服本品2-3个月奏效,若治疗3-4个月无效时,则应停服本品,改用其他药物治疗。

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