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肝脏局灶性结节性增生的实验室检查及临床表现

2022.5.30

  实验室检查

   因无特异性临床症状,肝功能检查及AFP水平鶒一般正常。 其它辅助检查: 除临床症状外鶒B超、CTMR及ECT等检查对FNH定性价值有限因FNH类似肝组织密度,缺少对比性,故难以用上述检查方法确诊。肝动脉造影和放射性核素胶体99mTc显像有一定帮助。有1/3的患者肝动脉造影有典型的表现,即动脉相可见肿块中央血管呈放射状走行,实质相可见纤维分隔呈放射状排列,病灶边界清晰。放射性核素99mTc显像,FNHL因含有肝巨噬细胞,多表现为胶体99mTc摄取正常或增多,而肝腺瘤则摄取较少。准确的定性诊断依赖活组织检查。可在B超引导下经皮肝穿刺活检病理检查。

  临床表现

   FNHL患者约75%是无症状的常在超声或腹部手术时意外发现健康搜索。有症状的患者可表现为右上腹疼痛、不适、肝大或右上腹包块。体检可发现肝脏位于右肋缘下或右上腹有一质硬肿块鶒,有压痛、表面光滑随呼吸上下移动。 并发症: FNG发生自发性破裂或出血等并发症极罕见,一般不发生恶性变。

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