孕妇自体备血

孕妇自体备血是指在妊娠期间，将自身血液采集保存，在生宝宝需要输血时再输回自身。

优点：节约血源，减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。

适应者：高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。

方法：

其一，通常一次采血量不超过总血容量的10%，两次采血间隔7天，术前三天不再采血。开始采血400ml在4℃环境保存，间隔4-7天后给自身回输200ml，同时再采400ml，至14天、21天再各重复回输和采血一次，此时可保存800ml全血，留作生宝宝时自身输用。

其二，将自身血液采集后，在6h内进行离心分浆，将剩余的红细胞采用高浓度甘油慢冻法或低浓度甘油快冻法，在-80℃保存，留以后需要自身输血用。

适应者：高危妊娠、胎盘前置、多胎妊娠、婴儿巨大、有剖腹产史或产后出血史的孕妇、稀有血型孕妇等。

Rh阴性“熊猫”们输血常识

法律法规

1.我国《临床输血技术规范》第十条规定：对于Rh（D）阴性和其它稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合性输血。

2.第十五条规定：输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型）。并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救者紧急输血时Rh检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。

几点体会

1.《规范》明确指出，对Rh（D）阴性患者进行自身输血、同型输血与配合性输血三种方法都是正确的，紧急情况下可以不考虑Rh血性问题。

2.所谓“配合性输血”是指供血者和受血者的血型相合，而不是血型完全相同。

3.供血者和受血者血型相合，证明受者体内没有针对供者红细胞的血型抗体，这种情况是不会发生溶血性反应的，但受血者可能发生免疫反应，被致敏。

4.配合性输血是紧急情况下抢救患者生命的重要措施之一，也是有法律依据的。

5.红细胞血型现已发现29个系统，270多种抗原，要找到与患者血型完全相同的供血者几乎是不可能的。

6.所谓“同型输血”一般是指ABO血型系统和Rh血型相同。

7.在没有与患者ABO血型系统和Rh（D）抗原相同的血液时，就必须采用配合性输血。

8.患者为Rh阴性，到底有没有抗-D抗体？这点至关重要。如果患者有抗-D，是必须要等待Rh阴性血的；如果没有抗-D，让患者冒生命危险等待Rh阴性血实无必要。

9.不查抗-D就动用新闻媒体四处寻找“完全同型”的Rh阴性血，甚至跨省寻找“熊猫血”，导致患者死亡引起医疗纠纷，有关方面难以开脱。