副溶血孤菌肠炎的检查及诊断

　　检查

　　1、血象：发病初期，白细胞总数增高，多在(10～20)×109/L，分类中性粒细胞80%以上。

　　2、粪便镜检：可见白细胞或脓细胞，常伴有红细胞，易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌，绝大多数迅速转阴，仅少数持续阳性2～4天。

　　3、细菌培养：发病1～2天，粪便培养阳性率高，2天后阳性率减低。可疑食物，如海产品、腌渍品等细菌培养，有时亦能分离出细菌。用VITEK-AMS微生物自动分析系统进行腹泻患者粪便细菌分析鉴定，可准确迅速诊断。

　　4、聚合酶链反应(PCR)技术检测副溶血性弧菌DNA该技术简便、快速、特异、灵敏度高。

　　5、血清凝集试验：患病初期血清凝集效价较高，此后大多很快转为阴性。如效价达到1∶80～1∶160，可诊断本病。在恢复期，检测耐热溶血素抗体，滴度常明显升高到1∶80～1∶160。

　　诊断

　　副溶血孤菌肠炎 根据病史和临床表现即可初步诊断，结合细菌学检验可确诊。

　　1、病史

　　夏秋季节，有进食海产品、咸菜或被海产品污染的熟食品史。

　　2、临床表现

　　病急，潜伏期短，上腹部阵发性绞痛，并班恶心、呕吐。

　　3、实验室诊断：细菌学、血清学检验。