1.中毒感染性疾病

　　感染性疾病如败血症、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病。中毒性肝炎、寄生虫病等常并发肝功能异常。继发的肝损害常伴有原发病的症状及体征。

　　2.婴儿肝炎综合征

　　新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征，患儿出现黄疸或生理性黄疸延迟不退，肝脾肿大。病原学上包括可经母婴传播的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒（HCV）、庚型肝炎病毒（HGV），以及巨细胞病毒（CMV）、EB病毒、各种肠道病毒、副黏病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等，要作肝炎病毒及呼吸道和肠道病毒检测明确诊断。

　　3.营养性疾病

　　小儿慢性肝炎症状不明显，有时表现食欲不振、厌食、恶心、消瘦、生长发育状况不佳。在考虑营养不良等常见病的同时，应对肝脏功能情况及肝炎病毒进行检查。

　　4.代谢性疾病

　　少见的一些先天性代谢异常疾病，如酪氨酸血症、瓜氨酸血症、糖原贮积症、半乳糖血症、肝豆状核变性等，患儿也有肝大和肝功能衰竭临床表现。这些疾病都有特殊的临床表现，容易鉴别。